Événement

VENDREDI 6 JUIN 2008

La maladie d'Alzheimer, un defi des annees a venir

La maladie d'Alzheimer, paradigme du vieillissement pathologique, représente la cause la plus fréquente de démence.

Le concept de démence renvoie à une altération marquée et persistante du fonctionnement cognitif.

Le retentissement significatif sur les activités de la vie quotidienne et l'autonomie définit le stade démentiel.

Les frontières entre vieillissement cognitif normal et trouble léger organique restent mal définies.

Ces difficultés nosologiques conduisent trop souvent le médecin praticien à ne pas prendre en compte la plainte cognitive. La démence comme fatalité, l'âge comme seule raison avancée, l'incurabilité et l'impuissance comme constat sont autant de barrières à l'évocation du diagnostic.

Il faut certainement abandonner le mot de démence chargé de signifiés négatifs au profit de celui de maladie. La dénomination "MALADIE D'ALZHEIMER" est certainement plus adaptée à la réalité clinique où le praticien est d'abord confronté à la phase prédémentielle, la démence n'étant que la phase ultime du processus dégénératif. La prise en charge des sujets atteints de maladie d'Alzheimer va devenir l'un des problèmes les plus complexes et les plus lourds en matière de santé publique.

Le parcours du patient comme celui de l'entourage impose de coordonner les actions des différents acteurs de la filière de soins. Un diagnostic trop tardif est une entrave à la qualité de la prise en charge.

L’effort de Recherche s’applique essentiellement à découvrir des marqueurs de diagnostic comme d’évolution et élaborer des stratégies thérapeutiques innovantes. Enfin la problématique éthique doit être posée à chaque phase de la prise en charge.

Le congrès du vendredi 6 juin 2008 permet d’aborder l’ensemble des différents aspects.
Professeur Jacques TOUCHON

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